(Bloomberg) Cada año en los EE.UU., cerca de 50.000 personas contraen el VIH, el virus que causa el SIDA. Esa tasa no ha cambiado mucho en la última década, a pesar de que la
terapia antirretroviral puede controlar eficazmente el virus y
dramáticamente reducir el riesgo de que las personas con VIH se lo
transmita.Si usted quiere entender por qué el VIH continúa propagándose en los EE.UU., eche un vistazo a la tabla. Se basa en las nuevas estimaciones, publicados hoy en la revista Archives of Internal Medicine, e informa en qué etapa de la gente con VIH tienen más probabilidades de transmitir el virus a otras personas.
El gráfico describe lo que los epidemiólogos llaman el VIH "continuidad de la atención." Eso es una serie de pasos cuando las personas contraen el virus y cuando, con la atención médica adecuada, el virus en sus cuerpos se suprime. Incluye conseguir diagnosticado, entrar en la atención, para obtener una receta para la terapia anti-retroviral, y en última instancia, reducir la cantidad de virus en el cuerpo a un nivel que permite a las personas a vivir vidas más largas y más saludables y reduce el riesgo de que van a transmitir el VIH a los demás.
Casi la mitad de la población con VIH en los EE.UU. se ha diagnosticado, pero no está recibiendo la atención médica. Este grupo representa el mayor número de nuevas transmisiones de más del 60 %, según estimaciones de los investigadores. La mayoría de las nuevas transmisiones involucran a los hombres que tienen sexo con hombres. Las estimaciones se basan en los datos sobre la población de 2.009 seropositivos en los EE.UU. de 1,15 millones de estadounidenses. Los Centros para el Control de Enfermedades y las últimas estimaciones de Prevención dio la cifra de 1,2 millones.
Alrededor del 37 % de los estadounidenses con el VIH están recibiendo atención, y juntos representan sólo el 8,5 % de las nuevas transmisiones, según estimaciones del diario JAMA.
"Concentrar los esfuerzos nacionales de prevención del VIH en el aumento del porcentaje de personas infectadas por el VIH que son diagnosticados y retenidos en la atención médica que lleva a la prescripción inmediata de [la terapia antirretroviral] contribuirá sustancialmente a reducir la transmisión del VIH en los Estados Unidos," escribieron los investigadores de CDC y la Universidad de Emory. La terapia anti-retroviral, o ART, pueden prevenir con eficacia las personas VIH-positivas de desarrollar el SIDA, que ataca el sistema inmunitario y deja al organismo vulnerable a otras infecciones.
El simple hecho de la gente en la atención médica, sin necesidad de iniciar la terapia anti-retroviral, está vinculado a un menor riesgo de transmisión. Los autores especulan que si las personas obtienen otros servicios, como asesoramiento, podría influir en el comportamiento.
Si bien no está claro por qué tantos estadounidenses que poseen VIH positivos no están recibiendo el tratamiento adecuado, una combinación de acceso a la salud y la vergüenza es probable en el trabajo. "Todavía hay mucho estigma asociado con el VIH. Esa es otra razón por la cual las personas no reciben tratamiento ", dijo Carl Schmid, director ejecutivo adjunto del Instituto del SIDA.
Entre 2008 y 2010, el número de nuevas infecciones entre hombres que tienen sexo con hombres menores de 24 años aumentó en un 22 %. El VIH afecta a personas de todos los orígenes en los EE.UU., pero algunas poblaciones están desproporcionadamente afectados, en particular los negros, los hispanos y los hombres que tienen sexo con hombres. El aumento de las tasas de nuevas infecciones, particularmente entre los jóvenes negros que tienen sexo con otros hombres, han expresado preocupación en los últimos años.
A nivel mundial, cerca de 35 millones de personas están infectadas con el VIH, según la Organización Mundial de la Salud. Alrededor del 70 % de la población seropositiva vive en el África subsahariana, que representa la misma proporción de las nuevas transmisiones. El virus se relacionó con 1,5 millones de muertes en 2013.
